Hemostasia del torniquete

Cuando otros métodos de hemostasia no son efectivos para el sangrado de las arterias más grandes de las extremidades superiores e inferiores, se puede usar un torniquete para detener el sangrado. Hay dos tipos de torniquetes: de goma y de tela. En el tratamiento de emergencia, se pueden utilizar materiales locales como tiras anchas de cuero, vendajes triangulares o toallas.
(1) Indicaciones: Dado que el uso de un torniquete puede causar fácilmente discapacidad física, las indicaciones deben controlarse estrictamente. Cuando se debe utilizar un torniquete, la presión debe ser adecuada y no debe exceder los 300 mmHg para los miembros superiores y los 600 mmHg para los miembros inferiores. Si se trata de un torniquete simple y no se puede medir la presión, sólo se puede aplicar hasta que la herida no sangre y la pulsación arterial del miembro distal sea apenas intocable.
(2) Precauciones: ① El torniquete no se puede envolver directamente sobre la piel, sino que se debe colocar sobre una estera plana hecha de una toalla, vendaje triangular, etc.; ② El torniquete debe colocarse cerca de la herida en el extremo proximal de la misma; ③ Para evitar daños a los nervios con el torniquete, la extremidad superior debe atarse en el tercio superior y la extremidad inferior debe atarse en la mitad del muslo; ④ Para prevenir la necrosis isquémica de la extremidad distal, en circunstancias normales, el torniquete no debe aplicarse durante más de 2 a 3 horas y debe relajarse cada 40 a 50 minutos para restaurar temporalmente el flujo sanguíneo a la extremidad distal; ⑤ Después de aplicar el torniquete, se debe marcar y anotar el tiempo; ⑥ Tenga en cuenta que está estrictamente prohibido utilizar alambre de hierro, alambre eléctrico, cuerda, etc. en lugar de un torniquete.
Cuando use un torniquete de goma, sostenga un extremo del torniquete con el pulgar, el índice y el dedo medio de su mano izquierda, apriete el torniquete con su mano derecha y envuélvalo alrededor de la extremidad durante dos semanas, luego coloque el extremo del torniquete. entre el dedo índice y el dedo medio de la mano izquierda, sujete el torniquete con el dedo índice y el dedo medio y extráigalo para asegurarlo; cuando use una tira de tela u otro sustituto de tela, primero envuelva la tira de tela sin apretar alrededor de la extremidad y haga un nudo, luego pase un palo corto de madera debajo del nudo, apriete el palo de madera y gírelo en una dirección para envolver la tira de tela. firmemente alrededor de la extremidad hasta que la herida deje de sangrar.